近视手术做了会不会后悔,这是一个经久不衰的热门问题,今天小Z就全方位的和大家来说说,让大家更全面的真实的了解近视手术,看到最后,后悔与否也就豁然开朗了。
每年一到寒暑假,做近视手术的患者就会多起来,说明这些年我国的青少年近视在逐步增多,形势很是严峻,在说近视之前,我们先了解一些近视是怎么回事儿。
近视严格意义来说也是一种疾病,尤其是高度近视长期发展会导致视网膜脱离、黄斑病变等一系列眼底病变,门诊中常见高度近视眼底病变的患者,建议他们每半年去眼科机构做一次眼底检查。
近视的主流方式:
当下,主流的近视手术方式有:全激光,半飞秒,全飞秒和ICL晶体植入四种。
全飞秒:
1.矫正范围:适用于近视度数100度—1000度,散光200度以下,角膜厚度足够的人群。
2.优点:
(1)微创是全飞秒术式最大的优势,仅2~4mm左右的微小切口,无角膜瓣,不必担心术后角膜瓣移位、褶皱等风险。是目前各种手术方式中切口最小,对角膜损伤最小,术后角膜生物力学更稳定的术式。
(2)同时,小切口最大程度地保留了角膜的完整性,减少对角膜神经的损伤,术后干眼发生率也相对更低。
3.缺点:
(1)对近视和散光度数的矫正范围有限,对角膜厚度有较高的要求。因此,不适合高度近视和角膜薄的人群。
(因角膜厚度等眼部条件存在差异性,矫正范围上下有一定的浮动,需要医生根据多项检查结果综合评估确定)
(2)目前尚无个性化切削模式。不适合大散光及不规则散光的人群。
4.适宜人群:具有微创优势的全飞秒,对于运动员、警察、拳击手、演员等人群是毋庸置疑的首选方案。
半飞秒:
1.矫正范围:在角膜厚度足够的情况下,矫正近视度数1200度以下,散光600度以下。
2.优点:可矫正的屈光范围更广。在临床开展已经有较长的时间,原则上符合全飞秒条件的都可以做半飞秒。
3.缺点:切口较大,局部外伤有造成角膜瓣移位、褶皱的风险。不适合平常喜欢运动及特殊职业(如运动员、警察、拳击手、演员等)人群。
4.适宜人群:对于角膜厚度足够,无特殊职业及运动习惯等要求的人群来说,其广泛的矫正范围,亲民的价格,在手术人群中始终占有一席之地。
个性化半飞秒:
1.矫正范围:矫正近视度数800度以下,散光600度以下。
2.优点:通过个性化术前检查系统采集数据,量身定制手术方案,手术中根据自身角膜形态进行更为精准的“点对点”激光切削模式,精细量眼定制,术后视觉质量更优,展现完美视力。
3.缺点:由于个性化切削模式需要消耗更多的角膜组织,对于角膜厚度有更高的要求,并不适合薄角膜及900度以上的超高度近视。
4.适宜人群:更适合大散光,不规则散光等特殊眼睛以及从事绘画、设计和夜间驾驶等对精细视力要求更高的人群。个性化半飞秒因其精准的切削模式,优质的术后视觉质量,更具优势。
全激光:
1.矫正范围:近视度数600度以下,散光600度以下
2.优点:无需制作角膜瓣,激光直接从表层切削至基质层,切削的角膜上皮可以再生,既无角膜瓣相关风险,又节省角膜厚度。
3.缺点:
(1)矫正范围有限,不适合高度近视人群;
(2)由于激光切削的角膜上皮神经分布丰富,术后反应更重,持续时间更长(大概1至3天的术后不适感);
(3)为了保持稳定的手术效果,术后用药时间相对更长(3至4个月);
(4)激光切削后,角膜上皮和基质的再生过程中,角膜浑浊的发生率相对较高;
(5)为了避免角膜混浊,需要较长时间使用激素类眼药水,有导致激素性高眼压的可能。
4.适宜人群:适合低中度近视、角膜薄且喜欢运动的人群。
ICL晶体植入术:
1.矫正范围:在前房深度、角膜内皮细胞计数等指标理想的情况下可以矫正2000度以内的近视, 600度以内的散光,远视矫正范围为1000度。
2.优点:不用担心术后角膜组织过度修复带来的回退风险,只要自身度数稳定,术后用眼习惯良好不再出现新的近视度数,植入的镜片可以长期起到良好的矫正效果。
3.缺点:
(1)由于晶体放置在眼内,外伤等原因导致晶体出现移位会影响视力;
(2)植入的晶体有可能阻碍眼内房水的正常循环导致青光眼,将直接影响视力;
(3)植入的人工晶体与自身的晶状体产生摩擦有可能诱发白内障。
(4)当出现较为严重的并发症时,需要取出植入的人工晶体,取出的过程相当于又一次内眼手术,增加了一次创伤和感染的风险。
4.适宜人群:适合高度近视或角膜厚度不足以进行飞秒激光的人群。
介绍完手术的种类、原理和优缺点后,下面我们来说说近视手术安全吗?
其实大家最关心的不是手术安不安全,是手术后的后遗症问题。
从近视手术发展史来看,进入国内虽然只有三十多年,但早在国外已经很多人使用,这些年来近视手术的设备和技术都在不断地精进,其手术中的安全性是可以放心的。
但手术后的后遗症问题是不可控的,其极大程度和患者的眼部条件有关,所以这一点基本没有办法肯定的保证。
但我们患者和医生能做的就是尽量规避风险,如术前检查。
近视手术的术前检查大大小小加起来有二十多项,如眼底检查,屈光检查,角膜曲率等,是非常严格且全面的。只有完整的做一次检查,我们才会知道自己的眼睛情况,医生也才能够通过数据为我们选择手术,评估术后的效果等。
其次就是在手术后,做完近视手术后小伙伴也不要想着一劳永逸,一定要在术后好好护理,以下是一些注意事项。
一、恢复差异
绝大多数人术后第二天即能达到理想的手术效果,一般的工作生活用眼不受影响。但仍有小部分人会感觉视力有波动,看近处不清楚,影响工作中使用电脑和手机,需要一定的恢复期才能获得满意的效果。
所以,如果在手术后出现了并发症我们要怎么应对呢?
1.导致恢复慢的原因
(1)屈光度数:高度近视为了避免术后回退,手术方案设计与中低度不同,在术后初期呈轻度远视状态,影响看近视力,一般需要2周或更长一些时间的恢复期;
(2)年龄:随着年龄的增长,眼睛调节力逐渐减退,由原本的近视状态适应新的屈光状态也需要一定的时间;
(3)干眼:眼睛干涩在一定程度上也会影响恢复,术后合理用药也很重要;
(4)视疲劳:术后立即投入大强度的近距离用眼很容易导致视疲劳,导致眼睛酸胀不适和视力波动。
2.要如何避免呢?
(1)术前充分了解自身情况,对于高度近视等有可能恢复慢的人,要有所预期,提前安排好工作,选择适合的手术时间,尽量避开工作用眼强度大的阶段;
(2)正确认识恢复期的个体差异,不要有太大的顾虑,过分紧张焦虑的情绪也会影响手术的恢复;
(3)如果术前存在干眼问题,根据程度及性质采取相应的治疗,将大大缓解术后眼干带来的不适和对视力恢复的影响。
3.术后不适应,恢复慢怎么办?
(1)适当离远距离看电脑屏幕,字体适当调大;
(2)近距离用眼20分钟,远眺20英尺(6米以外)20秒钟,可以起到一定的缓解眼疲劳作用;
(3)根据需要使用人工泪液,可以缓解眼干和视疲劳症状。
总之,既然手术已经做了,无论发生什么都以一个积极的心态去面对,说不定能有助于我们视力的恢复。最后如果大家在手术后的恢复和护理方面有任何问题都是可以留言咨询的!
以上"近视手术建议做吗?会后悔吗?今天就来详细说说这个!"只是大概,还有疑惑?请点击【在线咨询】与专属顾问一对一沟通!